Има голям брой видове и видове депресия, всеки от които има едни или други допълнителни симптоми и черти. Един от видовете е съществената депресия. Какви са характеристиките на това състояние? Какви признаци могат да показват тази форма на разстройството?
За първи път феноменът на есенциалната депресия започва да се обсъжда през 60-те години на 20-ти век. В същото време беше дадено второ име за това разстройство: депресия без обект. Въпреки факта, че състоянието сред симптомите му има редица характеристики, типични за клиничната депресия, това разстройство има някои характеристики. Често въз основа на отличителните белези на съществената депресия се поставя подходящата диагноза.
Какви са особеностите на явлението есенциална депресия
В повечето случаи класическата депресия се характеризира с чувство на пълна безнадеждност, умножено с тежко чувство за вина. Пациентът може да има тенденция към самообвинение, самообезценяване, самобичуване, самонаказание. На фона на това често се формират мисли за самоубийство, които в някои случаи се трансформират в преки опити за самоубийство. Всичко това изобщо не е характерно за съществената депресия.
Какво представлява основният феномен на депресията? Това е определено състояние, когато човек изпитва рязко намаляване на жизнеността. Тази форма на заболяването не се характеризира с вина, срам, автоагресия и други негативни форми на поведение. С това нарушение човек е в състояние на постоянно разложение. Поради тази причина есенциалната депресия е много лесно да се обърка със синдрома на хроничната умора, високофункционалната депресия или прегарянето.
Особеността на тази форма на депресивно разстройство се крие и във факта, че поради постоянното чувство на изтощение пациентът започва буквално да мрази целия свят и самия живот. Обикновено мислите за самоубийство се появяват под влиянието на силна неадекватна умора и пълен упадък, когато всичко изглежда безсмислено, скучно, безнадеждно и безполезно.
В повечето случаи есенциалната депресия е слабо диагностицирана и обикновено остава неизпълнена (неизразена). Поради това състоянието на болен човек може да бъде придружено от постоянен стрес (вътрешен и външен, морален и физически), който обикновено не е характерен за други форми на депресивно разстройство. В комбинация с пълен упадък и отсъствие на каквито и да било желания, стремежи на преден план излиза силна дифузна тревожност, която може да бъде придружена от чувство за негативен стрес и общо физическо заболяване.
Сред характеристиките на съществената депресия включва и психосоматиката, която обикновено е силно изразена. Поради тази черта този феномен може да бъде объркан с така наречената маскирана депресия, когато психиката излиза отвътре чрез физическо заболяване.
Струва си да се отбележи, че все още не са установени точните причини, поради които се появява явлението есенциална депресия. Има много опции. Експертите обаче често настояват, че това разстройство се развива поради потискане на либидото, поради което количеството жизнена енергия е рязко намалено. Също така, някои психоаналитици отбелязват, че основната депресия може да се формира въз основа на нарцисизъм и ранна детска травма.
Основни симптоми на есенциална депресия
При неизразена депресия обикновено не се отбелязва наличието на вътрешни конфликти, страхове и дълбоки чувства. Като цяло емоционалният фон на болния човек е занижен, беден.
Мисленето страда по определен начин при тази форма на депресия. То става възможно най-конкретно: за болните хора е трудно да разберат (и да обяснят) някакви фигуративни значения, метафори. Мисленето сякаш се трансформира в пряко, празно и „сиво“.
Симптомите на основната депресия включват проблеми със съня. Това обаче не означава сънливост или безсъние. По правило пациентите с този тип депресия или престават да сънуват изобщо, или сънищата им стават оскъдни, еднообразни, избледнели, без сюжети и емоции. Картините в сънищата се повтарят монотонно и на сутринта човек се чувства напълно „оцелял“, счупен, събужда се в лошо настроение.
Признаци на неизразена депресия са промени, засягащи речта на пациента. Обикновено хората с основна депресия - включително поради нарушено мислене - започват да се изразяват вяло, бавно, смачкани. Те говорят с прости фрази, практически не добавят никаква емоция към речта си. Мимиките също са лоши, жестовете по време на разговор могат да отсъстват напълно, което усложнява процеса на комуникация с такива пациенти.
С напредването на болестта човек постепенно губи способността си да визуализира. Симптом на основната депресия е внезапната неспособност да си представяме, фантазираме и измисляме. Такива хора отказват всякакви творчески хобита, защото просто не мога да се накарам да творя. На този фон често се случва отслабване на волята, което обикновено е характерно и за класическия тип депресивно разстройство. Apato-abulic синдром (апатично-abulic синдром) може да придружава тази форма на депресивно разстройство.
Важно е да се отбележи фактът, че сред отрицателните признаци на есенциална депресия в редки случаи може да има сериозни „болестни продукти“: халюцинации, мании, заблуди, илюзии.
