Шизофренията е тежко психично разстройство, склонно към постепенно прогресиране. Една от опасностите от това състояние е склонността към самоубийство (самонараняване) и суицидни тенденции. Според медицинската статистика повече от 10% от хората с шизофрения се самоубиват.
Преките мисли за уреждане на сметки с живота или самонараняване, както и конкретни опити и действия, могат да се проявят както в моменти на обостряне на психическото състояние, така и в ситуация на ремисия.
Период на психоза
За шизофренията има типични моменти на ремисия - така наречените „светлинни периоди“, когато липсват симптоми на психоза - и периоди на рецидив на заболяването. Рецидивите се проявяват като преки признаци на психоза, която съпътства това патологично състояние. Рискът от самоубийство в моменти на психоза обикновено е много висок. Защо се случва това?
- Сред заблуждаващите идеи, които възникват у човек с шизофрения, могат да доминират мислите за самоубийство и самонараняване.
- Ако има халюцинации сред „продуктите“на болестта, тогава рискът от опит за самоубийство става още по-голям. Често халюцинациите - зрителни и слухови - могат да приемат формата на императив, т.е. такива, които дават незабавни заповеди на болен човек. Такива заповеди могат да включват отношение към самонараняване. В допълнение, халюцинациите могат да бъдат толкова плашещи, че човек, неспособен да контролира състоянието си, може да се опита да се самоубие, само за да се отърве от страха и безпокойството, паниката.
- Объркването на съзнанието, което е типично за обостряне на шизофренията, също може да бъде основа за самохарма или опити за самоубийство.
- Нерационалният страх, патологичната тревожност, болезнената тревожност, съществуващи отделно от халюцинации и заблуди, са способни да тласнат болния към ужасни действия.
- Често по време на психоза пациентът се държи бурно, неспокойно, неконтролируемо. Той е загубил сън, физическата му активност е много увеличена и т.н. В такова състояние, близко до въздействие, човек може да вземе решение за всяко действие, включително самоубийство.
Период на ремисия
Шизофренията е болест, която дори в моменти на спокойствие някак си напомня за себе си. Това може да се случи с помощта на определени личностни дефекти, които постепенно се увеличават или поради продължително състояние на депресия, понякога тежка.
Депресивното разстройство, дори без подсилване от друга психична патология, в някои случаи е основата за причиняване на физическа вреда на себе си, за опити за самоубийство. Когато се комбинира с шизофрения, депресията поражда още по-тежки мисли, безпокойство и т.н. Освен това в някои случаи депресията може да се появи на фона на непосредствена психоза.
По време на ремисия с депресия, човек с шизофрения постоянно мисли за последните епизоди на рецидив. Изображенията, идеите, усещанията стават натрапчиви, изтощителни, изтощителни и могат да бъдат фатални. Самоубийството в този случай се възприема от пациента като вид спасение или като вариант на самонаказание.
Когато рискът от самоубийство се увеличава при шизофрения
Обикновено хората с шизофрения извършват опити за самоубийство през нощта или рано сутринта. За съжаление, дори в условията на лечение в болница, заплахата от самоубийство и самоуправление продължава да съществува в шизофреника.
Рискът от такъв резултат се увеличава в случаи на:
- твърде чести хоспитализации;
- поради рязкото развитие на психичните заболявания;
- под натиск от роднини;
- поради неправилно предписано лечение, неспазване на графика за прием на предписани лекарства;
- твърде късно диагностициране на психична патология;
- наличието на опити за самоубийство преди поставяне на диагнозата;
- подходящи условия на живот на болен човек;
- такива форми на нарушение, които са много трудни за коригиране или изобщо не се потискат с помощта на лекарства.
